1. Kaip jūs apibūdintumėte savo įsitikinimą, kad pasieksite ir palaikysite erekciją?

2. Kai jūs lytiškai susijaudinę pasiekdavote erekciją, kaip dažnai varpa būdavo pakankamai standi įsiskverbti į partnerės makštį?

3. Kaip dažnai jūs lytiškai santykiaudami, galėdavote palaikyti erekciją, įsiskverbę į partnerės makštį?

4. Lytiškai santykiaujant, kaip sunku būdavo palaikyti erekciją lytiniam aktui užbaigti?

5. Kaip dažnai jūs pasitenkindavote lytiškai santykiaudami?

1.Kiek kartų pastarąją savaitę jautėte, kad baigus šlapintis Jūsų šlapimo pūslė nebuvo visiškai tuščia?

2.Kiek kartų pastarąją savaitę šlapinotės dažniau nei kas 2 valandos?

3.Kiek kartų pastarąją savaitę pastebėjote, kad besišlapinant kelis kartus nustodavote ir vėl pradėdavote šlapintis?

4.Kiek kartų pastarąją savaitę Jums buvo sunku sulaikyti šlapinimąsi?

5.Kiek kartų pastarąją savaitę Jūsų šlapinimosi srovė buvo silpna?

6.Kiek kartų pastarąją savaitę reikėdavo pasistengti, kad pradėtumėte šlapintis?

7.Kiek kartų pastarąją savaitę kėlėtės nusišlapinti naktį?

1.Kaip jums sunku atitolinti ejakuliaciją?

2.Ar jūs ejakuliuojate anksčiau negu norite?

3.Ar jūs ejakuliuojate esant labai mažai stimuliacijai?

4.Ar jūs susirūpinęs, tuo kad ejakuliuojate per anksti?

5.Ar jūs susirūpinęs, kad dėl priešlaikinės ejakuliacijos jūsų partnerė lieka nepatenkinta?