Daugiau nei 15 metų patirtis operacinėje ir ambulatorinėje urologijoje, onkourologijoje ir seksologijoje.
Gydytojas urologas Kaune kasmet stažuojasi įvairiuose Pasaulio urologų draugijos, Europos urologų draugijos, Amerikos urologų draugijos, Europos seksologų draugijos kongresuose ir kursuose, iš kur grįžta su naujausiomis žiniomis. Naujos žinios ir metodai yra pritaikomi urologinių ir seksologinių problemų sprendimui.
Ramūnas Kerpauskas, urologas Kaune, yra Privačių urologų draugijos prezidentas. Draugija organizuoja konferencijas, kuriose yra pateikiamos žinios apie naujus urologinių ir seksologinių sutrikimų diagnostikos ir gydymo metodus Lietuvos urologams.
Ramūnas Kerpauskas taiko naujus gydymo metodus urologijoje ir seksologijoje: ESWT – ekstrakorporinę šoko bangų terapiją, PRP terapiją.
Profesinė patirtis:
- Nuo 2002 m. Kauno klinikinė ligoninė; gydytojas urologas
- Nuo 2007 m. UAB „Urologas „ ; gydytojas urologas.
Kvalifikacijos tobulinimas:
- Stažavosi Vokietijoje, Prancūzijoje, Austrijoje.
- Įvairių kursų ir seminarų dalyvis JAV, Vokietijoje, Ispanijoje, Italijoje, Australijoje, Kinijoje.
- Narystė profesinėse organizacijose:
- Nuo 2016m. Privačių urologų draugijos prezidentas;
- Nuo 2002 m. Lietuvos urologų draugijos narys;
- Nuo 2015 m. Lietuvos urologų draugijos tarybos narys;
- Nuo 2004 m. Europos urologų asociacijos narys;
- Nuo 2010 m. Lietuvos seksologų draugijos narys;
Domėjimosi sritys:
- Seksualinė vyrų sveikata, prostatos ligos, onkourologija.
Urologas Kaune Ramūnas Kerpauskas - privačios, konfidencialios bei profesionalios konsultacijos.
Atsirado seksualiniai sutrikimai? Vargina prostatos susirgimai? Kankina šlapinimosi problemos?
Urologas Kaune - seksologas siūlo kokybiškas ir konfidencialias konsultacijas.
Urologas Kaune atlieka šiuos tyrimus urologinių ligų ir seksualinių problemų nustatymui:
- Ultragarsinis inkstų, šlapimo pūslės, prostatos tyrimas, varpos kraujotakos tyrimas.
- Šlapimo srovės matavimas- urofloumetrija- šlapinimosi sutrikimų priežasčiai nustatyti.
- PGR (polimerazės grandininė reakcija) tyrimas lytiškai plintančioms ligoms nustayti.
- Prostatos sekreto tyrimas uždegimui nusatyti.
- Šlapimo ir spermos pasėlis ušdegimo sukėlėjui nustatyti.
- Spermograma vyro vaisingumui nustatyti.
- Hormoniniai tyrimai (Testosteronas, Prolaktinas, LH, TTH, FSH irk t.) vyro seksualinių sutrikimų priežasčiai nustatyti.
REGISTRUOKITĖS INTERNETU
Dažniausiai skirstomas į ūmią ir lėtinę infekciją. Ūmus cistitas bei lėtinis cistitas. Šlapimo takų infekcija paprastai būna šlapimo takais kylančios -ascendentinės – kilmės. Dažniausiai dėl anatominių priežasčių serga moterys. Dėl trumpos šlaplės patogeninės bakterijos lengviau pakyla iš tarpvietės ir kolonizuoja šlapimo pūslės gleivinę.
Erekcijos sutrikimai (erekcijos disfunkcija ED) – tai nuolatinis negebėjimas pasiekti ir išlaikyti varpos erekcijos būklės, pakankamos penetracijai ir lytiniam aktui atlikti. Erekcijos sutrikimai neigiamai veikia vyro fizinę ir psichosocialinę sveikatą, labai pablogina paciento ir jo partnerės gyvenimo kokybę. Erekcijos sutrikimai ir jų dažnis aiškiai koreliuoja su pacientų amžiumi.
Fimozė yra apyvarpės susiaurėjimas. Tai tokia būklė, kuomet sunku apnuoginti varpos galvutę, dėl pernelyg siauro apyvarpės žiedo. Dažniausiai fimozė yra klasifikuojama į įgimtą arba įgytą. Įgimta fimozė, kuomet apyvarpės žiedas yra susiaurėjęs nuo pat vaikystės. Įprastai varpa atsismaukia apie 2-3 gyvenimo metus ir tai įvyksta apie 80 proc. berniukų. Tai vadinama fiziologine fimoze.
Inkstų akmenligė – tai viena iš labiausiai paplitusių urogenitalinės sistemos ligų. Dažniausiai serga pacientai darbingo amžiaus, tarp 20 ir 40 metų. Vyrams pasitaiko dažniau negu moterims. Sergančiųjų registro nėra, tačiau manoma, kad Lietuvoje liga paplitusi 2-3 proc. gyventojų.
Lytiškai plintančios ligos ( LPL) dažniausiai užsikrečiama lytinių santykių (vaginalinių, oralinių arba analinių) metu. Dauguma lytiškai plintančių ligų (sifilis, gonorėja, chlamidiozė , ureaplazmozė ir kt.) yra pagydomos. Virusų sukeliamos infekcijos (ŽIV infekcija, herpes virusinė infekcija, genitalijų karpos ir kt.) yra lėtinės ir neišgydomos, tačiau jų eigą galima kontroliuoti.
Prostatitas – tai priešinės liaukos infekcija ir/arba uždegimas. Lėtinis prostatitas bei ūminis. Tradiciškai prostatitui priskiriamas ir lėtinio dubens skausmo sindromas. Pagal NIH klasifikaciją, šiuo metu išskiriami keturi prostatito tipai. Dažniausias bakterinio prostatito sukėlėjas – E.coli (65-80 proc.), rečiau nustatomi Enterococcusspp. (5-10 proc.), Klebsiellaspp., P.mirabilis.
Priešlaikinė ejakuliacija (PE) apibūdinama kaip nuolatinė būklė, kai nekontroliuojama ejakuliacija įvyksta esant minimaliai seksualinei stimuliacijai, dar iki arba iškart po varos įvedimo (penetracijos) į makštį, kitaip tariant, anksčiau, nei pacientas to pageidautų. Kai kurie literatūros šaltiniai nurodo 1-2 minučių trukmės intravaginalinės penetracijos laikotarpį, kai ejakuliaciją jau galima vadinti priešlaikine.
Priešinės liaukos vėžys (PLV) yra Šiaurė Amerikos ir Europos Sąjungos vyrų antra pagal dažnį mirčių nuo onkologinių ligų priežastis. Tai dažniausiai vyrams pasitaikantis piktybinis navikas daugelyje Vakarų ekonomiškai išsivysčiusių šalių. Europoje kasmet PLV suserga 2,6 milijonai vyrų. Didžiausias sergamumas užregistruotas Švedijoje ir Suomijoje, o mažiausiais Pietų Europos šalyse.
Daugumai pacientų, sergančių ankstyvomis prostatos vėžio stadijomis, nėra jokių simptomų. Pagrindinės diagnostinės procedūros, kurios leidžia įtarti prostatos vėžį, yra:
1) Digitalinis rektalinis tyrimas (DRT). Urologas per išangę pirštu čiuopia prostatą;
2) Prostatos specifinio antigeno (PSA) koncentracijos kraujo serume nustatymas;
3) Multiparametrinis magnetinis rezonansas prostatai.
Balanopostitas gali atsirasti ir dėl nesaugių lytinių santykių. Užsikrėtus lytiškai plintančia infekcija, bakterijos dauginasi apyvarpės kišenėje.
Apyvarpės ar varpos uždegimas kartais atsiranda nesilaikantiems asmens higienos. Varpos uždegimą sukelia varškinga masė, susidedanti iš apyvarpės riebalų liaukučių išskyrų, šlapimo likučių, nusilupusių ląstelių, bakterijų. Ši masė dirgina varpos galvutę, apyvarpės gleivinę, sukelia uždegimą.
Tai būklė, kurios metu padidėja prostata. Dėl padidėjusios prostatos atsiranda įvairių klinikinių simptomų, kurie gali reikšmingai pabloginti vyro gyvenimą.
Dažniausiai pirmieji simptomai atsiranda vyresniems nei 35-40 metų vyrams. Nėra visiškai tiksliai žinoma, kodėl prostata ima didėti. Šiuo metu manoma, jog priešinės liaukos proliferacija (audinio ląstelių skaičiaus didėjimas) vystosi dėl lytinių hormonų (testosterono) balanso pokyčių vyresniame amžiuje.
eirono liga pasireiškia varpos skausmu, deformacija erekcijos metu. Deformacija gali būti įvairaus laipsnio, formos (ventralinė -varpa lenkta į viršų , dorzalinė – varpa lenkta į apačią , „smėlio laikrodžio“). Minėta fibrozinė plokštelė nesunkiai apčiuopiama (~6 cm diametro plokštelė sukelia 90 laipsnių kampo deformaciją). Didelio laipsnio deformacija, ypač ventralinė arba lateralinė – varpa lenkta į šoną, sunkina normalius lytinius santykius.
Šlapimo nelaikymas yra nevalingas šlapimo tekėjimas. Šios patologijos dažnis auga didėjant pacientų amžiui. Sulaukus 65-74 metų, šlapimo nelaikymas diagnozuojamas vidutiniškai 14 proc. moterų ir 13 proc. vyrų. Egzistuoja įvairių šlapimo nelaikymo tipų. Norint išsiaiškinti šlapimo nelaikymo tipą, pagrindinius simptomus ir jų trukmę, urologui labai svarbu kruopščiai surinkti ligos anamnezę, įvertinti pacientų nusiskundimus. Neretai gydytojas urologas paprašo pacientų pildyti šlapinimosi dienoraštį.
Šlapimo takų infekcija gali lokalizuotis bet kuriame šlapimo takų segmente ir sukelti vietinį arba sisteminį uždegiminį organizmo atsaką. Klinikinis šio sutrikimo spektras labai įvairus – nuo besimptominės bakteriurijos (bakterijos šlapime) iki urosepsio ir dauginio organų nepakankamumo sindromo.
Dažniausia šlapimo pūslės obstrukcijos priežastis yra gerybinė prostatos hiperplazija (GPH), kuri išsivysto periuretrinėje prostatos dalyje. Gerybinis priešinės liaukos išviešėjimas yra fiziologinė vyrų senėjimo proceso pasekmė. Vidutiniškai 10 proc. keturiasdešimties metų GPH simptomais skundžiasi daugiau kaip 90 proc. apklaustųjų. Šlapimo pūslės obstrukcija gali išsivystyti ir dėl šlaplės striktūros (susiaurėjimo), šlapimo pūslės kaklelio sklerozės ar neurologinės patologijos – šlapimo pūslės dissinergijos.
Vazektomija – tai ilgalaikis (faktiškai negrįžtamas), chirurginis, kontracepcijos metodas, panaikinantis vyro galimybę apvaisinti partnerę ir taip ją apsaugantis nuo nepageidaujamo nėštumo. Iš pirmo žvilgsnio, vazektomija atrodo labai patrauklus kontracepcijos metodas, tačiau yra tam tikrų išimčių. Vyras turi būti apsisprendęs operuotis, nes sėklinių latakėlių atkūrimo (rekanalizacijos) operacijos sėklingumas siekia tik apie 30 procentų visų atvejų.
Spermatozoidų skaičius spermoje mažėja visame pasaulyje dėl nežinomų priežasčių. Nevaisingumas – tai negalėjimas sulaukti nėštumo, nepaisant 1 metų trukmės nesaugių lytinių santykių. Šį sutrikimą patiria 15 proc. porų, o iki 50 proc. šių atvejų susiję su vyrų patologija.
KAINYNAS
| Paslauga | Kaina, Eur |
|---|---|
| Urologo konsultacija | 60 |
| Nuotolinė video konsultacija | 60 |
| Pakartotinė urologo konsultacija | 30 |
| Pakartotinė konsultacija – tyrimų rezultatų aptarimas, jei tyrimai atliekami mūsų klinikoje | NEMOKAMAI |
| Šlapimo takų echoskopija | 40 |
| Vieno organo echoskopija | 20 |
| Prostatos sekreto tyrimas | 30 |
| Šlapimo tyrimas po prostatos masažo | 30 |
| Šlapimo srovės registracija | 30 |
| PGR tyrimas dėl 9 lytiškai plintančių ligų | 100 |
| PGR tyrimas dėl 1 lytiškai plintančios ligos | 20 |
| PGR tyrimas dėl Ureaplasma urealyticum/ Ureaplasma parvum | 20 |
| PSA (Prostatos specifinis antigenas) | 10 |
| TTE (Testosteronas) | 10 |
| Spermograma | 60 |
| Prostatos sekreto pasėlis | 30 |
| Šlapimo pasėlis | 30 |
| Cirkumcizija (be TLK kompensacijos) | 590 |
| Cirkumcizija (su TLK kompensacija) | 345 |
| Frenulotomija (be TLK kompensacijos) | 680 |
| Frenulotomija (su TLK kompensacija) | 150 |
| Hidrocelektomija (be TLK kompensacijos) | 730 |
| Hidrocelektomija (su TLK kompensacija) | 220 |
| Ekstrakorporinė šoko bangų terapija dėl erekcijos sutrikimų (6 procedūrų kursas) | 600 |
| Ekstrakorporinė šoko bangų terapija dėl prostatito (6 procedūrų kursas) | 600 |
| Ekstrakorporinė šoko bangų terapija dėl Peirono ligos (6 procedūrų kursas) | 600 |
| Peirono ligos gydymas Trombocitais praturtinta plazma | 500 |
| Spermos pasėlis | 30 |
| Sifilio diagnostika (RPR, TPHA) | 20 |
| Žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) nustatymas | 20 |
| PETT (Prolaktinas, Estradiolis, Testosteronas, TTH) dėl libido sutrikimo | 40 |
| Liutenizuojantis hormonas (LH) | 10 |
| Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH) | 10 |
| Lytinius hormonus sujungiantis globulinas (SHBG) | 10 |
| Prolaktinas (PRL) | 10 |
| Vitaminas D | 10 |
| Hormonų ištyrimo paketas dėl libido ir erekcijos sutrikimų (Prolaktinas, Estradiolis, Testosteronas, TTH, FSH, LH, SHBG) | 70 |
| Diagnostinė cistoskopija – ambulatorinė paslauga | 354 |
| Antegradinė skrotalinė skleroterapija | 250 |
| Išorinių lytinių organų ir šlaplės darinių pašalinimas (be TLK kompensacijos) | 440 |
| Išorinių lytinių organų ir šlaplės darinių pašalinimas (su TLK kompensacija) | 200 |
| Išorinių lytinių organų ir šlaplės darinių pašalinimas (atliekama procedūriniame) – ambulatorinė paslauga | 300 |
| Šlapimtakio stento pašalinimas – ambulatorinė paslauga | 280 |
| Šlapimtakio stento pakeitimas – ambulatorinė paslauga | 280 |
| Sėklidės implanto įdėjimas | 1100 |
| Abipusė sėklidžių fiksacijos operacija | 750 |
| Vazektomija, kontracepcija vyrams | 650 |
| Orchidopeksija (Nenusileidusi sėklidė) vienpusė/dvipusė (be TLK kompensacijos) | 850 |
| Orchidopeksija (Nenusileidusi sėklidė) vienpusė/dvipusė (su TLK kompensacija) | 400 |
| Varpos pasaitėlio operacijos frenulotomija, frenuloplastika, sinechotomija esant įgimtoms vyro lytinių organų formavimosi ydoms (be TLK kompensacijos) | 680 |
| Varpos pasaitėlio operacijos frenulotomija, frenuloplastika, sinechotomija esant įgimtoms vyro lytinių organų formavimosi ydoms (su TLK kompensacija) | 150 |
| Pošlaplinio raiščio implantacija moterims naudojant implantą TVTO | 1650 |
| Skleroterapija esant sėklidės ir sėklinio virželio vandenei (kaina be vaistų) | 250 |
| Naviko ekscizija, ekstripacija arba elektrokoaguliacija esant vyro lyt. takų ir šlapimo pūslės gerybiniams navikams | 1000 |
| Prostata, radikalus pašalinimas | 1400 |
